6个月过渡期结束 广东“两票制”终进执行期

广东省两票制又有新动作!近日，广东省药交平台下发《关于做好我省医疗机构药品交易“两票制”相关工作的通知》(以下简称“通知”)，经历了6个月过渡期的广东“两票制”，终于实质性地进入了执行期。

在过去“多票制”的环境下，药品从承德有癫痫医院吗生产到销售要经过多层经销商转手、多次开票层层加价，最终导致惠济军海医院预约药价被一步步推高。而“两票制”是相对于“多票制”而言的，指药品生产企业到配送企业开一次发票，配送企业到医疗机构开一次发票。

实行“两票制”可以有效减少药品从药厂到医院的流通环节，不但提高了效率，保证了用药安全，而且还能有利于政府对药品的监管工作。不仅如此，“两票制”还能防止一些不法经销商利用一些假药、次药进行低价竞争，打击正规药厂。

有药企表示：“实行‘两票制’以后，必然要对原有的商业结构和对经销企业的选择上进行很大的调整，但从长远考虑，益处还是很大的。”而此次广东“两票制”的进展在大大缩短药品流通环节和规范药品流治疗癫痫需要多少钱通秩序的过程中，还打击了药品流通中“走票与洗钱”等不规范的行为。

具体来看，广东省医药市场体量庞大，2016年药品流通行业销售规模为1603.03亿元，占全国总销售额的8.72%，居全国首位;近5年复合增长率为17.17%，也都高于全国同期水平。不仅如此，广东省还是“两票制”的“首发者”，业内人士表示：“广东省实行‘两票制’对我国医药流通市场改革具有里程碑式的意义。”

笔者了解到，广东省在此次全面实行“两票制”之前，其实已经进行了为期半年的过渡期，尽管如此，预计正式推行后还是会给省内市场带来一定的冲击。而对于调整不太顺利的企业，很有可能会出现业绩大波动的现象。

另外，按照此前广东省公布的实施方案，药品流通集团型企业内部与全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为“一票”，但最多允许开一次发票;而对于符合特别偏远、交通不便等条件的基层医疗卫生机构(不含城区卫生服务中心)配送药品，允许药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。

此次通知还显示了第一批249个癫痫病治疗手段不执行“两票制”的品种清单，主要是国家实行特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用放射性药品、医疗用毒性药品。相关专家对此认为，“两票制”的实施的确会加速医药行业的洗牌，但对于医院和消费者而言，其带来的影响甚微。

广东“两票制”的推进无疑将加速我国医药产业规范化发展，而两票制执行后，受益于行业集中度的提升，药企在迎来销售收入增长的同时，销售费用也有了显著增长，在营收中的占比得到提高。据不完全统计，已有139家医药上市公司披露了2017年报，共计123家企业的销售费用较去年实现增长。

与此同时，这些企业的营收也出现不同程度的上涨，行业增速明显。比如2017年，我国医药产业中规模以上医药企业主营业务收入29826.0亿元，同比增长12.2%，恢复至两位数增长。

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